Criterio de clasificación para la evaluación del queratocono utilizando datos de las superficies corneales anterior y posterior: índice local

Resumen

Propósito: Proponer un método de clasificación complementario, denominado criterio LOTH, que incluya los datos de la superficie corneal posterior reportados por un Orbscan II, que, en conjunto con la experiencia del oftalmólogo, permita clasificar ojos normales, sospechosos de KC y KC con un mejor discernimiento que permite reducir el número de diagnósticos erróneos, es decir, reducir el número de falsos negativos y falsos positivos obtenidos del Índice KISA%.

Métodos: Realizamos un estudio prospectivo, comparativo y transversal de un grupo de 102 ojos de 51 voluntarios; Todos los voluntarios nacieron en la región central de México. En nuestra propuesta se utilizaron datos topográficos para clasificarlos con base en descriptores sustentados en la experiencia de un oftalmólogo miembro de nuestro equipo. Adicionalmente, para comparar las clasificaciones, optometrista externo, experto en ectasias corneales, revisó nuestra base de datos y diagnosticó 102 ojos: 51 con KC confirmado, 12 con sospecha de KC y 39 con ojos normales.


Resultados: Al comparar los resultados de nuestros criterios LOTH propuestos con el Índice KISA% y con el diagnóstico clínico en nuestra población de muestra, encontramos que los criterios LOTH contribuyeron a la clasificación del Índice KISA%, reduciendo la detección de falsos positivos en un 2,9% y la detección de falsos negativos en un 7,8%.

Conclusiones: Los criterios LOTH basados en experiencias clínicas proporcionan un nuevo enfoque para clasificar ojos sospechosos, sanos y KC. Esto significa que incluir la superficie posterior de la córnea proporciona más información que debe considerarse para reducir las cifras de falsos positivos y falsos negativos del índice KISA%, lo que afectaría a los sistemas de salud.